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摘要: 入秋之后天气干燥,李先生某天下午断断续续喝掉了四杯水,没想到竟然直接把他推进了一场生命危机,这到底是怎么回事儿呢?

【心衰】喝水竟然喝出急性肺水肿,到底是怎么回事?心衰病人一定要看!

水引发的危机

入秋之后天气干燥,李先生某天下午断断续续喝掉了四杯水,没想到竟然直接把他推进了一场生命危机,甚至可以说与死神擦肩而过。这到底是怎么回事儿呢?在背后作祟的究竟是什么慢性疾病?又该如何避免发生类似的危险情况?


心 衰

心力衰竭5年死亡率50%,与恶性肿瘤相仿,70岁以上的人群中患病率约10%,常常反复发作,再住院率达25%。


案例: 

上面提到的李先生是突发的呼吸困难,去医院时情况特别危急,表现出胸闷喘憋,不能平卧,有大汗,有恐惧感,听诊器听肺就像开锅了一样,应该是发生了急性肺水肿。李先生有慢性心功能不全,对水的处理能力比较弱,他摄入水的总量超过了对心衰病人的要求,发生了心衰



心脏的内部结构是一个管腔结构,心脏包括左房左室和右房右室。养生堂记者在超声心动检查室里,借助仪器发现,心力衰竭患者的心脏在结构上已经发生了病理性的改变,而且还将继续发展下去,很可能因为一些生活中的诱因比如感冒、喝水太多、劳累、情绪激动等等导致急性发作,危及生命。



发生心衰以后要及时到医院,最主要的抢救措施就是迅速给病人输液,静脉用一些利尿剂,通过药物的作用,让病人把喝进去的过多的水排出去,减轻了心脏的负担,肺的负担就会减轻,胸闷喘憋的症状也会减轻。


心衰的早期症状

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乏力

乏力通常告诉你一个信号,可能身体出现问题了,是不是心脏不能供应下肢血液导致的乏力,需要去医院诊断。


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胸闷

运动的时候需要心脏加倍工作的,如果心脏不能加倍工作,就会出现胸闷。当你发现上楼不那么利索的时候,及时去医院看病。



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喘息

晚上的时候会觉得憋,喘,要坐起来待上半小时一小时才舒服,这叫夜间呼吸困难,要及时去医院,很可能发生了心力衰竭。


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咳嗽

咳嗽是很容易被混淆的心衰症状,有类似的症状需要关注,一些咳嗽的人是心衰的高危人群。



心衰的病人很多都是先有心脏的重构,正常的人的心脏是一个椭圆形,由于心肌坏死以后,靠好的心肌在收缩,心脏就会逐渐变大,变成像一个球样的,叫气球样变


当它变大的不是太重的时候,用手压是可以压下去的,收缩的时候血液可以压出去,当气球越来越大的时候,里面的压力会越来越高,张力也越来越大,手会压不动,心脏收缩的时候只有一小部分的血液排出去,导致病人出现低血压,无法把血液输送到大脑或四肢末梢,出现头晕,乏力,进一步加重会导致肺里开始瘀血,出现喘憋,不能平卧,对水的耐受减少。


心衰的调治方法


心力衰竭最核心的问题就是心肌的收舒出现了问题


中国先民用阴阳五行对人体进行分类,金对应人体的肺和大肠,火对应人体的心和小肠,木所代表的是肝和胆,水代表的是膀胱和肾,土代表的是脾胃;人体的骨头筋肉和五行也有相对应的关系,皮肤对应肺即为金,骨对应肾即为水,筋对应肝胆即为木,脉对应心即为火,肉对应脾胃即为土。



中医里经常用于治疗心衰的方法主要是从心的角度进行调治,手法主要调的是心的阴阳气血,用一些活血利水的药。专家告诉我们,他是从脾胃的角度上进行调治。脾胃主土,土出现问题需要从脾胃进行调治。

 

中医对于脉的认识也是从五行归类的,每一个脏都有一个死脉,死脉的意思就是很难治。


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助土汤

白术—补脾; 熟地补脾

炙甘草—入脾土,补脾胃,益气

人参—甘温益气,助白术和熟地黄入脾土,助气

生黄芪—甘温益气; 甘松—醒脾

茯苓—通阳利水; 泽兰—通阳利水

桂枝—通阳利水; 泽泻—通阳利水

 

白术主风寒湿痹,死肌,死肌是指失去正常功能的肌肉,熟地兼补黄庭,其功专于填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,直入肾脏,填补真阴,兼培黄庭后土,土厚载物,诸脏皆受其荫。这两味药是最主要的药。



【专家提示】心衰是一个很复杂的疾病,不可能一张方子能够覆盖那么多人群,这是一个基础方,您可请当地中医院医生根据您自己的脉象调整配比使用。


【高危人群】凡是患上能够损伤心脏肌肉的疾病的人群都是高危人群。


在西医规范治疗的前提下,中医药的参与为这种疾病的患者带来了更多福音。



 专家出诊信息 


张久亮

中日友好医院

心功能不全中西医联合门诊

周二上午


范书英

中日友好医院

心功能不全中西医联合门诊

周二上午


备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。


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